Kiedy zaczyna się niewydolność nerek?

Kiedy alarm bije? Rozpoznawanie początku niewydolności nerek.

Niewydolność nerek to pojęcie budzące niepokój, a jej rozwój to proces, który często przebiega cicho, niezauważalnie. Ważne jest, by zrozumieć, kiedy i jak możemy zidentyfikować początek tego złożonego schorzenia. Często mylnie utożsamiamy ją z pojedynczym objawem, tymczasem diagnoza opiera się na konkretnych kryteriach, a nie na doraźnym pogorszeniu samopoczucia.

Punkt wyjścia: Przewlekła choroba nerek to nie to samo co niewydolność.

Zacznijmy od rozróżnienia: przewlekła choroba nerek (PChN) obejmuje szeroki zakres schorzeń, które przez długi czas wpływają na funkcjonowanie tych organów. Niewydolność nerek jest już stadium zaawansowanym PChN, kiedy nerki przestają efektywnie pełnić swoje funkcje. Można mieć przewlekłą chorobę nerek bez niewydolności, a celem leczenia jest opóźnienie, a nawet zatrzymanie jej progresji.

Kluczowy wskaźnik: GFR – wskaźnik filtracji kłębuszkowej.

Sercem diagnostyki jest wskaźnik filtracji kłębuszkowej (GFR). Mierzy on, ile mililitrów krwi nerki filtrują w ciągu minuty. GFR pozwala ocenić, jak dobrze nerki oczyszczają krew z produktów przemiany materii. Wartości GFR zmieniają się wraz z wiekiem, płcią i masą mięśniową, jednak za prawidłowe uważa się GFR powyżej 90 ml/min.

Kiedy mówimy o niewydolności?

Niewydolność nerek zaczyna się, gdy GFR spada poniżej 60 ml/min i utrzymuje się na tym poziomie przez co najmniej 3 miesiące. Nie jest to jednorazowy spadek, ale trwałe obniżenie. Warto podkreślić, że nawet spadek GFR poniżej 60 ml/min nie oznacza automatycznie konieczności dializ. Wiele osób z GFR w przedziale 30-59 ml/min może prowadzić satysfakcjonujące życie, stosując odpowiednią dietę i leczenie farmakologiczne.

Dlaczego długotrwałe obniżenie GFR jest tak ważne?

Długotrwałe obniżenie GFR wskazuje na postępujące uszkodzenie nerek. Oznacza to, że nerki nie są w stanie skutecznie usuwać toksyn i regulować gospodarki wodno-elektrolitowej organizmu. Konsekwencje mogą być poważne: nadciśnienie tętnicze, anemia, osteoporoza, a w skrajnych przypadkach konieczność dializ lub przeszczepu nerki.

Co robić? Monitorowanie i wczesna interwencja.

Wczesne rozpoznanie PChN i regularne monitorowanie GFR są kluczowe dla spowolnienia postępu choroby i zapobiegania niewydolności nerek. Szczególnie ważne jest to dla osób z grup ryzyka:

• Osoby z cukrzycą
• Osoby z nadciśnieniem tętniczym
• Osoby z chorobami serca
• Osoby z historią chorób nerek w rodzinie
• Osoby starsze

Regularne badania krwi i moczu, w połączeniu z konsultacją lekarską, pozwolą na wczesne wykrycie problemu i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Nie ignoruj objawów takich jak obrzęki, częste oddawanie moczu w nocy, zmęczenie czy utrata apetytu, gdyż mogą one wskazywać na problemy z nerkami.

Podsumowując, początek niewydolności nerek to nie nagłe wydarzenie, lecz proces stopniowego pogarszania się funkcji nerek, definiowany przede wszystkim przez trwałe obniżenie wskaźnika filtracji kłębuszkowej (GFR) poniżej 60 ml/min. Świadomość czynników ryzyka, regularne badania i wczesna interwencja mogą znacząco wpłynąć na przebieg choroby i jakość życia. Nie zwlekaj z wizytą u lekarza, jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące funkcjonowania Twoich nerek.

#Nerki #Niewydolność Nerek #Zdrowie Nerek