Jak rozpoznać nerwoból serca?

Nerwoból serca: Kiedy ból w klatce piersiowej nie oznacza zawału

Ból w klatce piersiowej to zawsze sygnał alarmowy, który powinien skłonić nas do konsultacji z lekarzem. Często kojarzymy go z zawałem serca, jednak nie każda dolegliwość w okolicy serca musi świadczyć o zagrożeniu życia. Jedną z przyczyn bólu w klatce piersiowej, która nie jest związana z niedokrwieniem serca, jest nerwoból serca, nazywany również dławicą nerwicową. Jak odróżnić go od poważniejszych schorzeń kardiologicznych?

Charakterystyka bólu w nerwobólu serca

Nerwoból serca manifestuje się specyficznym rodzajem bólu, który różni się od bólu wieńcowego (dławicy piersiowej) związanego z niedokrwieniem mięśnia sercowego. Najczęściej opisywany jest jako:

• Kłujący, przeszywający ból: Często pacjenci opisują go jako igły lub szpilki wbijane w klatkę piersiową. Ból ten zwykle jest intensywny, ale krótkotrwały.
• Lokalizacja: W przeciwieństwie do bólu wieńcowego, który zazwyczaj jest rozlany i obejmuje większy obszar klatki piersiowej, nerwoból serca często jest umiejscowiony w jednym, konkretnym punkcie.
• Związek z emocjami: Ból w nerwobólu serca często nasila się w sytuacjach stresowych, pod wpływem silnych emocji, lęku lub niepokoju. Może pojawić się nagle, bez wyraźnej przyczyny fizycznej.
• Brak związku z wysiłkiem: To kluczowa różnica. Ból wieńcowy zwykle pojawia się lub nasila podczas wysiłku fizycznego, gdy serce potrzebuje więcej tlenu. W przypadku nerwobólu serca, aktywność fizyczna zazwyczaj nie wpływa na intensywność bólu, a wręcz może go łagodzić.

Dodatkowe objawy

Oprócz bólu, nerwoból serca może towarzyszyć szereg innych objawów, takich jak:

• Kołatanie serca: Uczucie nierównego, przyspieszonego bicia serca.
• Duszność: Uczucie braku powietrza, trudności w oddychaniu.
• Zawroty głowy: Poczucie wirowania, utrata równowagi.
• Nadmierna potliwość: Zwiększone wydzielanie potu, szczególnie w stresujących sytuacjach.
• Drętwienie kończyn: Mrowienie lub osłabienie w rękach i nogach.

Konieczność diagnostyki różnicowej

Niezwykle ważne jest, aby nie bagatelizować bólu w klatce piersiowej i skonsultować się z lekarzem. Diagnostyka różnicowa jest kluczowa, ponieważ objawy nerwobólu serca mogą być mylące i przypominać objawy poważnych chorób serca, takich jak zawał serca czy dławica piersiowa.

Lekarz przeprowadzi dokładny wywiad, zbada pacjenta i zleci odpowiednie badania, takie jak:

• EKG (elektrokardiogram): Badanie aktywności elektrycznej serca, które pozwala wykryć zaburzenia rytmu serca i zmiany świadczące o niedokrwieniu.
• Testy wysiłkowe: Badania oceniające pracę serca podczas wysiłku fizycznego, pozwalają na wykrycie niedokrwienia mięśnia sercowego.
• Echokardiografia (USG serca): Badanie obrazujące strukturę serca i jego funkcjonowanie.
• Badania laboratoryjne: Oznaczenie poziomu enzymów sercowych (troponiny) we krwi, które wzrastają w przypadku uszkodzenia mięśnia sercowego.

Podsumowanie

Nerwoból serca to dolegliwość, która może powodować znaczny dyskomfort i niepokój, ale zazwyczaj nie zagraża życiu. Charakteryzuje się specyficznym rodzajem bólu, nasilającym się pod wpływem stresu i emocji, oraz brakiem związku z wysiłkiem fizycznym. Pamiętajmy jednak, że rozpoznanie nerwobólu serca powinno być postawione dopiero po wykluczeniu innych, poważniejszych schorzeń kardiologicznych. Regularne wizyty u lekarza i dbanie o zdrowie serca to najlepsza profilaktyka.