Czy zapalenie stawów wyjdzie w badaniu krwi?

Czy zapalenie stawów wykryje badanie krwi? Niejednoznaczny, ale ważny element diagnostyki.

Ból stawów, sztywność, obrzęki – objawy te mogą wskazywać na wiele schorzeń, w tym na zapalenie stawów. Naturalne jest pytanie, czy proste badanie krwi może definitywnie rozstrzygnąć, czy mamy do czynienia z tą chorobą. Odpowiedź brzmi: nie do końca. Badanie krwi pełni istotną, ale jedynie pomocniczą rolę w diagnostyce zapalenia stawów.

Najczęściej wykonywanym badaniem w tym kontekście jest oznaczenie czynnika reumatoidalnego (RF). RF to przeciwciało, które pojawia się we krwi osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS). Wykrycie RF w badaniu krwi może sugerować obecność RZS, jednak nie jest to diagnoza pewna. Dlaczego? Ponieważ dodatni wynik testu na RF występuje tylko u 70-90% osób cierpiących na RZS. Oznacza to, że nawet przy braku objawów choroby, wynik może być fałszywie dodatni, np. u osób starszych lub z innymi chorobami autoimmunologicznymi. Z drugiej strony, u 10-30% chorych na RZS wynik badania na RF może być ujemny – mówimy wtedy o tzw. seronegatywnym RZS.

Brak RF w badaniu krwi nie wyklucza zatem zapalenia stawów. Dolegliwości stawowe mogą mieć wiele innych przyczyn, takich jak zwyrodnienie stawów, dna moczanowa, infekcje, czy choroby kręgosłupa. Ujemny wynik testu na RF zmusza lekarza do poszukiwania innych przyczyn bólu i dysfunkcji stawów.

Co więcej, sam czynnik reumatoidalny nie opisuje w pełni obrazu choroby. Aby postawić właściwą diagnozę, lekarz zleca szereg dodatkowych badań, m.in.:

• Oznaczenie przeciwciał antynuklearowych (ANA): Te przeciwciała mogą wskazywać na inne choroby autoimmunologiczne, które również mogą objawiać się bólami stawów.
• Badanie OB (odczyn Biernackiego) i CRP (białko C-reaktywne): Te markery wskazują na obecność stanu zapalnego w organizmie, ale nie wskazują na konkretną przyczynę.
• Badanie płynu stawowego: Analiza płynu pobranego z chorego stawu może dostarczyć cennych informacji o charakterze procesu zapalnego.
• Badanie obrazowe (RTG, USG, MRI): Pozwalają ocenić stan stawów, wykryć zmiany strukturalne i uszkodzenia chrząstki.
• Ocena objawów klinicznych: Dokładny wywiad lekarski i badanie fizykalne są kluczowe dla postawienia diagnozy.

Podsumowując, badanie krwi na RF jest ważnym, ale tylko jednym z elementów diagnostyki zapalenia stawów. Zarówno dodatni, jak i ujemny wynik wymaga dalszych badań, aby lekarz mógł postawić precyzyjną diagnozę i wdrożyć odpowiednie leczenie. Samo badanie krwi nie jest wystarczające do rozpoznania choroby, a jego interpretacja wymaga wiedzy i doświadczenia lekarza specjalisty.

#Badanie Krwi #Objawy Krwi #Zapalenie Stawów