Dlaczego przy niewydolności serca zbiera się woda?

Dlaczego przy niewydolności serca zbiera się woda? Złożony mechanizm walki o przetrwanie

Niewydolność serca, czyli niezdolność serca do efektywnego pompowania krwi, to poważna choroba, której jednym z najbardziej widocznych objawów są obrzęki – gromadzenie się nadmiaru płynu w tkankach. Dlaczego tak się dzieje? Odpowiedź nie jest prosta i tkwi w złożonym mechanizmie kompensacyjnym, który w efekcie prowadzi do zatrzymywania wody i sodu w organizmie.

Serce, słabnąc, nie jest w stanie efektywnie pompować krwi do całego ciała. To z kolei prowadzi do spadku ciśnienia tętniczego w układzie krążenia. Organizm, dążąc do zachowania homeostazy – czyli równowagi wewnętrznej – uruchamia mechanizmy kompensacyjne. Jednym z kluczowych jest aktywacja układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAA).

Układ RAA to kaskada reakcji hormonalnych, której celem jest podniesienie ciśnienia krwi. W przypadku niewydolności serca, nerki, wyczuwając niski przepływ krwi, zaczynają produkować więcej reniny. Renina przekształca angiotensynogen w angiotensynę I, a ta z kolei, pod wpływem enzymu konwertującego angiotensynę (ACE), w angiotensynę II. Angiotensyna II ma silne działanie zwężające naczynia krwionośne, co podnosi ciśnienie krwi. Jednak równocześnie stymuluje wydzielanie aldosteronu przez nadnercza.

Aldosteron odgrywa kluczową rolę w zatrzymywaniu sodu i wody w organizmie. Działa na nerki, powodując zwiększone wchłanianie sodu z moczu z powrotem do krwi. Ponieważ woda podąża za sodem, prowadzi to do retencji wody, czyli jej gromadzenia się w organizmie.

To właśnie ten mechanizm – uruchomiony w celu kompensacji słabszego pompowania serca – jest odpowiedzialny za gromadzenie się wody w tkankach. Najpierw pojawiają się obrzęki w miejscach położonych najniżej – na nogach, najczęściej wieczorem, kiedy płyn gromadzi się w dolnych partiach ciała. Wraz z postępem niewydolności serca, obrzęki stają się bardziej nasilone, pojawiają się rano i mogą obejmować inne części ciała, w tym płuca (obrzęk płuc), co jest stanem zagrażającym życiu.

Podsumowując, gromadzenie się wody przy niewydolności serca to nie tylko defekt kosmetyczny, ale objaw poważnego zaburzenia funkcjonowania układu krążenia. Jest to wynik skomplikowanego mechanizmu kompensacyjnego, który, choć początkowo ma na celu podtrzymanie krążenia, w dłuższej perspektywie prowadzi do pogłębienia objawów choroby. Dlatego kluczowa jest odpowiednia diagnoza i leczenie niewydolności serca, mające na celu złagodzenie objawów i poprawę jakości życia pacjenta.

#Niewydolność Serca #Obrzęki Ciała #Zastoinowa Woda