Jakie leki przepisuje psychiatra?

Poza sertraliną i fluoksetyną: Różnorodność leków przepisywanych przez psychiatrę

Wizyta u psychiatry często wiąże się z oczekiwaniem na receptę. W powszechnej świadomości utrwalił się obraz leków takich jak sertralina czy fluoksetyna – należące do grupy SSRI (selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny) – jako podstawowe środki w walce z depresją i lękiem. Prawda jest jednak znacznie bardziej złożona i obejmuje szeroki wachlarz farmaceutyków, których dobór zależy od wielu czynników.

SSRI, jak sertralina (np. Zoloft) czy fluoksetyna (np. Prozac), rzeczywiście stanowią filar terapii wielu zaburzeń psychicznych. Ich działanie polega na zwiększeniu stężenia serotoniny w synapsach mózgowych, neuroprzekaźnika kluczowego dla regulacji nastroju, snu i apetytu. Jednakże ich skuteczność jest różna w zależności od pacjenta, a efekty uboczne, choć zazwyczaj łagodne, mogą skłaniać do poszukiwania alternatyw.

Poza SSRI, psychiatra może przepisać:

• SNRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny): Leki z tej grupy, takie jak wenlafaksyna (np. Wellbutrin) czy duloksetyna (np. Cymbalta), działają na dwa neuroprzekaźniki: serotoninę i noradrenalinę. Są one często skuteczniejsze w przypadku pacjentów, u których SSRI zawiodły, lub w terapii zaburzeń, w których znaczącą rolę odgrywa niedobór noradrenaliny, np. zespół stresu pourazowego (PTSD).

• Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (TCA): To starsza grupa leków, wciąż stosowana, choć z mniejszą częstotliwością ze względu na częstsze występowanie działań niepożądanych. Działają poprzez hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, a ich wybór jest rozważany w przypadku oporności na inne leki.

• MAOI (inhibitory monoaminooksydazy): To leki zarezerwowane dla szczególnych przypadków, ze względu na ryzyko interakcji z niektórymi pożywieniami i lekami. Hamują enzym rozkładający serotoninę, noradrenalinę i dopaminę.

• Atypowe leki przeciwdepresyjne: Do tej grupy należą leki o unikalnych mechanizmach działania, takie jak mirtazapina (np. Remeron) czy bupropion (np. Wellbutrin). Są one często stosowane w leczeniu depresji, a także w terapii innych zaburzeń, takich jak uzależnienia.

• Leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki): Stosowane przede wszystkim w leczeniu schizofrenii i innych zaburzeń psychotycznych, mogą być również pomocne w terapii niektórych stanów depresyjnych i zaburzeń dwubiegunowych.

• Leki stabilizujące nastrój: Są to leki, takie jak sole litu, walproinian sodu czy lamotrygina, stosowane głównie w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, w celu zapobiegania następnym epizodom manii i depresji.

Podsumowanie:

Wybór leku przez psychiatrę jest procesem indywidualnym, uwzględniającym diagnozę, przebieg choroby, inne schorzenia pacjenta, a także ewentualne interakcje lekowe i preferencje pacjenta. Sertralina i fluoksetyna to tylko niewielka część szerokiego arsenału środków farmakologicznych, które psychiatra może wykorzystać w terapii zaburzeń psychicznych. Kluczowe jest współpraca z lekarzem i regularna kontrola leczenia. Nigdy nie należy samodzielnie przerywać terapii ani zmieniać dawkowania leków.

#Choroby Psych #Leczenie Psych #Leki Psychiatra