Co pomaga na choroby psychiczne?

Jak pozbyć się ciągłego lęku?

Lęk. Ciągły. Drażniący.

• Unikanie stresorów. To podstawa. Zidentyfikuj źródła. Eliminuj je. 2024 rok – rok działania.

• Techniki relaksacyjne. Hipokryzja. Skuteczne? Dla niektórych. Dla mnie? Nie.

  • Ćwiczenia oddechowe. Powierzchowne. Brak głębi.
  • Medytacja. Próbowane. Bezskuteczne. 2024. Nic się nie zmieniło.
  • Joga. Podobnie. Flex. Nic więcej.

• Aktywność fizyczna. Bieganie. 30 minut. Codziennie. Wyczerpujące. Ale skuteczne. Czasami.

• Muzyka relaksacyjna. Szum biały. Może. Czasami pomaga. Nudne.

• Aromaterapia. Lawenda. Są lepsze sposoby. To tylko placebo.

Problem tkwi w postrzeganiu. Zmień perspektywę. To klucz. Albo nie. Nie ma prostych odpowiedzi. Czasem cisza jest odpowiedzią. Czasami brak odpowiedzi. Jan Kowalski, 2024.

Dodatkowe uwagi:

• Regularne konsultacje z psychologiem lub psychiatrą mogą okazać się niezbędne. Lekarz może przepisać leki. Antydepresanty.

• Terapia poznawcza. Analiza. Zrozumienie. Zmiana. Może być pomocne. Może nie.

• Wprowadź zmiany w swoim życiu. Dieta. Sen. Relacje. Ustal priorytety. To wszystko.

Jakie jest najnowsze leczenie depresji?

Okej, to było… coś. Pamiętam jak dziś, jak doktor Kowalski w czerwcu 2023 mówił mi o esketaminie. Byłem w szoku! Wiesz, depresja mnie tłucze od lat, a tu nagle taka nadzieja.

• Wcześniej, to była masakra. Leki nie działały, psychoterapia ledwo co pomagała. Czułem się jak w klatce.
• Koszty prywatnego leczenia esketaminą to był jakiś kosmos – 25 tysięcy miesięcznie! Niemożliwe do ogarnięcia dla zwykłego człowieka, takiego jak ja.

A potem, bum! Nagle program lekowy Ministerstwa Zdrowia od 1 lipca 2023! Dostęp do tego leku stał się realny! To było jak promyk słońca w najciemniejszą noc. Nie wiem, czy to zadziała, ale sama myśl, że jest taka opcja… coś niesamowitego.

Jakie leki stabilizują nastrój?

• Lit. Stabilizuje. Dawka musi być kontrolowana. Toksyczność.

• Kwas walproinowy. Przeciwdrgawkowy. Skuteczny w manii. Działa teratogennie.

• Karbamazepina. Też przeciwdrgawkowy. Indukuje enzymy wątrobowe. Interakcje.

• Lamotrygina. Stosowana w depresji dwubiegunowej. Wysypka. Zespół Stevensa-Johnsona.

• Kwetiapina. Atrakcyjna w leczeniu. Dawki zróżnicowane. Skutki uboczne.

Leki mogą być skuteczne. Stabilizacja to proces. Farmakologia to tylko narzędzie. Czasami mniej znaczy więcej.

Anna Kowalska, rocznik ’87, zawsze powtarzała: “tabletki to nie wszystko!”. Ma rację.

Jakie są leki przeciwdepresyjne starej generacji?

A więc szukamy staroci farmakologicznych, tych leków, co to pamiętają czasy, kiedy dzwoniło się z budki telefonicznej, a internet był w powijakach, jak niemowlę w pieluszce tetrowej. No to proszę, oto lista leków przeciwdepresyjnych starszych niż ja (a mam 32 lata, jestem zodiakalnym Bliźniakiem):

• Trójcykliczne przeciwdepresanty (TCA): Amitryptylina, Doksepina, Dosulepina, Imipramina, Klomipramina. Wyobraź sobie je jako solidne, ciężkie meble z epoki PRL-u. Stabilne, ale trochę toporne. Działają, owszem, ale mają też cały zestaw skutków ubocznych, jakby ktoś dorzucił gratis komplet niepasujących poduszek.

• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO): Fenelzyna, Tranylcypromina. To już prawdziwy vintage, jak gramofon Bambino. Trzeba uważać na interakcje z jedzeniem (ser, wino – zapomnij!), bo można sobie zrobić niezłą imprezę w układzie nerwowym, taką, po której budzisz się w szpitalu.

Pamiętaj, to tak, jak z samochodami – starsze modele mają swój urok, ale nie zawsze są najbezpieczniejsze i najwygodniejsze. Zanim wsiądziesz do takiego “klasyka”, skonsultuj się z mechanikiem, znaczy się z lekarzem, bo może się okazać, że lepszy będzie nowoczesny, choć mniej “klimatyczny” model.

Dodatkowo warto pamiętać: TCA działają m.in. blokując wyłap zwrotny serotoniny i noradrenaliny. IMAO zaś hamują enzym MAO, który rozbija te neuroprzekaźniki. Oba mechanizmy prowadzą do zwiększenia stężenia tych substancji w mózgu, co teoretycznie powinno poprawiać nastrój. Ale teoria a praktyka to czasem dwie różne bajki, zwłaszcza w farmakologii. Stąd te wszystkie skutki uboczne… Jak w życiu – nic za darmo. Nawet dobry nastrój.