Jakie wyniki świadczą o sepsie?

Sepsa: Czerwone flagi w diagnostyce – znaczenie prokalcytoniny i innych wskaźników

Sepsa, czyli zagrażający życiu stan zapalny organizmu w odpowiedzi na infekcję, wymaga szybkiej i precyzyjnej diagnostyki. Brak odpowiednio wczesnego rozpoznania może prowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń narządów i śmierci. Chociaż nie istnieje pojedynczy, definitywny test na sepsę, połączenie objawów klinicznych z wynikami badań laboratoryjnych pozwala lekarzom na postawienie trafnej diagnozy. Jednym z kluczowych wskaźników jest stężenie prokalcytoniny (PCT).

Prokalcytonina – cenny, ale nie jedyny, ślad

Prokalcytonina (PCT) to białko prekursorowe kalcytoniny, którego stężenie we krwi drastycznie wzrasta w odpowiedzi na ciężkie infekcje bakteryjne. Analiza poziomu PCT stanowi istotne, choć nie jedyne, narzędzie w ocenie ryzyka sepsy. Interpretacja wyników powinna być zawsze kontekstualna i uwzględniać obraz kliniczny pacjenta.

Interpretacja stężenia PCT:

• PCT < 0,5 ng/mL: Sugeruje niskie ryzyko ciężkiej sepsy. Warto jednak pamiętać, że nie wyklucza całkowicie możliwości wystąpienia łagodniejszej formy zakażenia.

• PCT 0,5 – 2 ng/mL: Interpretacja wyniku w tym zakresie wymaga ostrożności i uwzględnienia innych czynników klinicznych. Może wskazywać na infekcję, ale niekoniecznie na sepsę.

• PCT > 2 ng/mL: Wskazuje na znacznie podwyższone prawdopodobieństwo ciężkiej sepsy lub wstrząsu septycznego. Wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Kluczowa uwaga: Wysokie stężenie PCT nie jest samo w sobie diagnozą sepsy. Jest to jedynie jeden z wielu elementów układanki. Oznaczenie PCT należy zawsze interpretować w kontekście innych objawów i wyników badań.

Inne wskaźniki sepsy:

Oprócz PCT, diagnostyka sepsy opiera się na wielu innych parametrach, m.in.:

• Liczba białych krwinek (leukocytoza): Może być podwyższona lub obniżona w zależności od stadium sepsy.
• C-reaktywne białko (CRP): Wskaźnik stanu zapalnego, którego poziom wzrasta w trakcie infekcji.
• Lactat: Wzrost stężenia mleczanu we krwi świadczy o niedotlenieniu tkanek, co jest charakterystyczne dla sepsy.
• Ciśnienie krwi: Znaczący spadek ciśnienia krwi może wskazywać na wstrząs septyczny.
• Temperatura ciała: Gorączka lub hipotermia mogą być objawami sepsy.
• Funkcje narządów: Oceniane są np. poprzez badanie czynności nerek, wątroby, a także funkcjonowanie układu oddechowego.

Diagnozę sepsy stawia lekarz na podstawie całościowej oceny stanu pacjenta, uwzględniającej objawy kliniczne oraz wyniki szeregu badań laboratoryjnych i obrazowych. Stężenie PCT stanowi cenne uzupełnienie, ale nigdy nie powinno być jedynym kryterium diagnostycznym. W przypadku podejrzenia sepsy, natychmiastowa konsultacja lekarska jest niezbędna.

#Leczenie Sepsie #Objawy Sepsie #Sepsa