Jak wygląda rak na RTG płuc?

Jak rozpoznać potencjalne oznaki raka płuca na zdjęciu rentgenowskim?

Zdjęcie rentgenowskie (RTG) klatki piersiowej jest często pierwszym badaniem obrazowym wykonywanym w przypadku podejrzenia chorób płuc, w tym raka. Należy jednak pamiętać, że samo RTG nie daje jednoznacznej diagnozy raka płuca, a jedynie wskazuje na potencjalne nieprawidłowości, które wymagają dalszej diagnostyki. Co zatem może sugerować obecność nowotworu na zdjęciu RTG płuc?

Radiolog, analizując zdjęcie RTG, szuka specyficznych zmian, które mogą, ale nie muszą, świadczyć o raku płuca. Wśród nich można wymienić:

• Guzki lub okrągłe cienie: Pojawienie się nowego, wyraźnie odgraniczonego guzka lub okrągłego zacienienia w miąższu płuca jest jednym z najczęstszych objawów radiologicznych raka płuca. Należy zwrócić uwagę na wielkość, kształt, lokalizację i gęstość takiego cienia. Nieregularne, ząbkowane brzegi guzka mogą dodatkowo wzmagać podejrzenia.
• Zmiany w obrębie wnęki płucnej: Wnęka płucna to obszar, w którym do płuc wchodzą oskrzela, tętnice i żyły płucne. Rak płuca może powodować poszerzenie wnęki, zatarcie jej konturów, a także pojawienie się masy w tym obszarze.
• Zaburzenia wentylacji: Rak płuca może blokować przepływ powietrza w oskrzelach, prowadząc do niedodmy (zapadnięcia fragmentu płuca) lub, w rzadziej, rozedmy (nadmiernego rozdęcia płuca) w okolicy guza. Na zdjęciu RTG, niedodma objawia się jako obszar o zwiększonej gęstości, a rozedma jako obszar o zmniejszonej gęstości.
• Zmiany naciekowe: Nacieki na zdjęciu RTG to obszary o zwiększonej gęstości, które mogą sugerować obecność stanu zapalnego, płynu lub tkanki nowotworowej. W przypadku raka płuca, nacieki mogą mieć różny kształt i wielkość, a ich obecność wymaga dokładnej analizy w kontekście innych objawów.
• Powiększone węzły chłonne: Chociaż nie zawsze widoczne na standardowym RTG klatki piersiowej, powiększone węzły chłonne w śródpiersiu (obszar między płucami) mogą sugerować rozprzestrzenianie się raka.

Istotne jest, aby pamiętać, że te same objawy radiologiczne mogą być spowodowane przez inne choroby, takie jak zapalenie płuc, gruźlica, czy łagodne guzki płuc. Dlatego w przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości na zdjęciu RTG płuc, konieczne jest wykonanie dalszych badań, takich jak tomografia komputerowa (TK) klatki piersiowej, biopsja i badanie histopatologiczne, aby potwierdzić lub wykluczyć rozpoznanie raka płuca. Tylko te badania pozwalają na postawienie ostatecznej diagnozy.