Co oznacza pauza w EKG?

Cisza serca – co oznacza pauza w zapisie EKG?

Elektrokardiogram (EKG) to fundamentalne badanie diagnostyczne, które rejestruje elektryczną aktywność serca. Regularny, rytmiczny zapis świadczy o prawidłowej pracy tego narządu. Jednakże, pojawienie się pauzy w EKG, czyli znaczącego wydłużenia odstępu między kolejnymi kompleksami QRS, sygnalizuje potencjalne problemy. Ale co tak naprawdę oznacza ta “cisza” w rytmie serca?

Zamiast skupiać się na suchych definicjach, spróbujmy zrozumieć zjawisko pauzy w kontekście fizjologii serca. Nasze serce bije regularnie dzięki impulsom elektrycznym generowanym w węźle zatokowym – naturalnym rozruszniku serca. Te impulsy rozchodzą się po całym sercu, powodując skurcze komór i przedsionków. Odstęp RR na EKG reprezentuje czas między kolejnymi skurczami komór, a jego regularność odzwierciedla prawidłową pracę węzła zatokowego.

Pauza w EKG oznacza zatem znaczące wydłużenie tego odstępu RR, przekraczające zwykle normę dla danego pacjenta. Kluczowa różnica w stosunku do zwykłych, fizjologicznych wahań rytmu serca polega na braku załamków P w tym wydłużonym odcinku. Załamki P reprezentują aktywność elektryczną przedsionków. Ich brak w czasie pauzy wskazuje, że impuls elektryczny nie pochodzi z węzła zatokowego, a regularna aktywność tego węzła została zakłócona.

Pauza trwająca co najmniej 2 sekundy (czyli 3 duże kwadraty na standardowym zapisie EKG) jest uważana za klinicznie istotną. Może ona świadczyć o:

• Zahamowaniu zatokowym: Węzeł zatokowy na chwilę przestaje generować impulsy elektryczne. Przyczyny mogą być różnorakie, od działania leków po zaburzenia elektrolitowe lub choroby serca.

• Bloku zatokowo-przedsionkowym: Impulsy elektryczne z węzła zatokowego nie są prawidłowo przewodzone do przedsionków. To oznacza, że chociaż węzeł zatokowy pracuje, sygnał nie dociera do pozostałych części serca.

Diagnoza na podstawie samej pauzy w EKG jest niewystarczająca. Lekarz musi wziąć pod uwagę całokształt obrazu klinicznego, w tym objawy zgłaszane przez pacjenta (np. zawroty głowy, omdlenia), historię choroby oraz inne wyniki badań. Pauza może być objawem poważnych schorzeń, dlatego jej wystąpienie wymaga szczegółowej diagnostyki i ewentualnego leczenia.

Podsumowując, pauza w EKG to sygnał ostrzegawczy, który wskazuje na zaburzenia w generowaniu lub przewodzeniu impulsów elektrycznych w sercu. Nie należy lekceważyć tego zjawiska i zawsze skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny i wdrożenia odpowiedniego postępowania.

#Diagnoza #Pauza Ekg #Rytm Serca