Co może zafałszować wynik morfologii?

Czynniki wpływające na wiarygodność wyników morfologii krwi

Morfologia krwi, jedno z podstawowych badań laboratoryjnych, dostarcza cennych informacji na temat stanu zdrowia pacjenta. Dokładność jej wyników jest jednak uzależniona od wielu czynników, zarówno tych zależnych od pacjenta, jak i od procesu laboratoryjnego. Nawet niewielkie odstępstwa od procedury mogą prowadzić do fałszywie pozytywnych lub fałszywie negatywnych wyników, znacznie utrudniając postawienie trafnej diagnozy.

Jednym z najczęstszych powodów zafałszowania wyników jest błędne pobranie materiału. Zanieczyszczenie próbki płynem tkankowym (np. podczas pobrania z żyły obrzękniętej) lub substancjami dezynfekującymi może znacząco wpłynąć na stężenie poszczególnych składników krwi. Należy również zwrócić uwagę na odpowiednie przygotowanie pacjenta do badania – np. wykluczenie spożycia alkoholu czy obfitego posiłku tuż przed pobraniem. Dodatkowo, niewłaściwe użycie sprzętu, np. zbyt mała ilość podciśnienia w strzykawce, może prowadzić do hemolizy (rozpadu czerwonych krwinek), co zniekształci obraz morfologii.

Kolejnym istotnym aspektem jest niewłaściwe przechowywanie próbki. Krew powinna być przechowywana w odpowiedniej temperaturze i czasie, zgodnie z zaleceniami producenta odczynników. Nieprzestrzeganie tych zaleceń prowadzi do zmian w składzie krwi, np. agregacji płytek krwi, co wpływa na wynik badania. Podobnie, użycie niewłaściwych odczynników lub błędy w procedurze laboratoryjnej (np. nieprawidłowa kalibracja urządzeń, nieprawidłowe odczytywanie wyników) mogą prowadzić do poważnych odchyleń od normy. Niewłaściwe postępowanie z próbką może prowadzić do jej degradacji, co utrudnia lub uniemożliwia prawidłową analizę.

Ponadto, na wyniki morfologii mogą wpływać czynniki związane ze stanem zdrowia pacjenta. Przykładem są stany zapalne, nawet te nie związane z badanym narządem. Reakcja organizmu na infekcję może manifestować się zmianami w obrazie morfologicznym, np. wzrostem liczby leukocytów. Wpływ leków, zwłaszcza sterydów, jest również znaczący. Sterydy mogą wpływać na liczbę leukocytów i limfocytów, co może prowadzić do błędnej interpretacji wyników. Należy również pamiętać o tym, że niedostateczna ilość materiału do badania może uniemożliwić przeprowadzenie pełnej analizy lub doprowadzić do zwiększenia ryzyka błędów pomiarowych.

Nie można również zapominać o złym oznakowaniu próbki. Błąd w identyfikacji pacjenta może prowadzić do poważnych konsekwencji, a nieprawidłowo opisana próbka uniemożliwia właściwą interpretację wyników. Zatem, dokładne oznakowanie jest kluczowe dla zapewnienia rzetelności i wiarygodności badania. Podsumowując, wiarygodność morfologii krwi zależy od wielu czynników, zarówno preanalitycznych, jak i analitycznych. Świadomość tych czynników i przestrzeganie odpowiednich procedur jest niezbędne dla zapewnienia prawidłowej interpretacji wyników i postawienia trafnej diagnozy.