Co obejmuje ocena stanu psychicznego pacjenta?

Ocena stanu psychicznego pacjenta – zakres badań

Ocena stanu psychicznego pacjenta jest ważnym elementem badania lekarskiego, umożliwiającym wczesne wykrycie zaburzeń psychicznych i podjęcie odpowiednich działań terapeutycznych. Obejmuje szeroką gamę obserwacji i badań, które pozwalają lekarzowi ocenić ogólne funkcjonowanie psychiczne pacjenta.

Zakres oceny stanu psychicznego

Ocena stanu psychicznego pacjenta obejmuje:

• Obserwację zachowania: Lekarz zwraca uwagę na ogólne zachowanie pacjenta, w tym jego mimikę, mowę, kontakt wzrokowy i postawę. Może to dostarczyć wskazówek dotyczących stanu emocjonalnego i poznawczego pacjenta.

• Wywiad kliniczny: Rozmowa z pacjentem pozwala lekarzowi ocenić jego orientację (w czasie, miejscu i sytuacji), pamięć (krótkoterminową i długoterminową), uwagę, funkcje poznawcze (np. rozumowanie, rozwiązywanie problemów), nastrój i afekt.

Elementy oceny

Szczegółowe elementy oceny stanu psychicznego obejmują:

Orientacja

• Czasowa: Czy pacjent wie, jaki jest dzień, data, godzina?
• Przestrzenna: Czy pacjent wie, gdzie się znajduje, jak tam trafił i jak wrócić do domu?
• Osobowościowa: Czy pacjent zna swoje imię i nazwisko, wiek, zawód?

Pamięć

• Krótkoterminowa: Czy pacjent pamięta informacje podane mu kilka minut wcześniej?
• Długoterminowa: Czy pacjent pamięta wydarzenia z przeszłości i jest w stanie przywołać szczegóły?

Uwaga

• Skupienie: Czy pacjent jest w stanie skoncentrować się na rozmowie i odpowiedzieć na pytania?
• Uwaga podzielona: Czy pacjent jest w stanie jednocześnie wykonywać dwa lub więcej zadań?
• Uwaga selektywna: Czy pacjent jest w stanie skupić się na określonym bodźcu wśród innych rozpraszających czynników?

Funkcje poznawcze

• Rozumowanie: Czy pacjent jest w stanie logicznie myśleć i wyciągać wnioski?
• Rozwiązywanie problemów: Czy pacjent jest w stanie rozwiązać problemy i znaleźć kreatywne rozwiązania?
• Język: Czy pacjent jest w stanie zrozumieć i używać języka płynnie?

Nastrój

• Jak pacjent opisuje swój obecny nastrój?
• Jak długo trwa obecny nastrój?
• Czy nastrój wpływa na codzienne funkcjonowanie pacjenta?

Afekt

• Czy ekspresja emocjonalna pacjenta jest odpowiednia do danej sytuacji?
• Czy pacjent wydaje się płaczliwy, drażliwy lub zobojętniały?

Ocena stanu psychicznego pacjenta pozwala lekarzowi wykryć oznaki zaburzeń psychicznych, takich jak depresja, lęk czy schizofrenia. Wczesna diagnoza i interwencja są kluczowe dla skutecznego leczenia i poprawy wyników leczenia pacjentów.

#Diagnoza Psych. #Ocena Psychiczna #Stan Pacjenta